症状

「かかとの痛み」
「かかとの腫れ」
「かかとの圧痛」

かかとの痛みは起床時や運動後に発生するものが多いです。
症状が重くなると日常生活の歩行時にも痛みが出るようになります。

主な原因

かかとの骨にある成長軟骨がふくらはぎの筋肉(アキレス腱)に引っ張られて炎症を起こし、痛みが発生します。
過度な運動負荷やふくらはぎ(アキレス腱)の柔軟性低下も主な原因となります。

好発年齢

10歳前後の男の子に発生しやすく、ダッシュやジャンプを伴う運動を多く行うスポーツをしていると発生しやすい傾向があります。

治療

• ふくらはぎ(アキレス腱)の柔軟性を出すためにマッサージやストレッチなどのケアを行います。
• 痛みが強い場合は患部のアイシングも行いましょう。
• 過度な運動が原因の場合、運動強度の見直しや運動の休止が必要となります。スポーツの指導者には運動時に痛みがある旨を必ず伝えましょう。

適切な対応をすれば数週間～数か月で痛みは治まっていきますが、完治までには１～２年ほどかかる場合もあります。

手術が必要になる場合はほとんど無く、かかとの成長軟骨が完全に骨化すれば痛みは無くなるので予後は良好です。

症状

膝蓋骨下方にある脛骨粗面に限局した疼痛、強い圧痛、運動時の痛みが特徴です。

• ジャンプ動作での膝屈伸時痛
• ダッシュやキック動作時痛
• 運動時や疲労によって痛みが増し、休息時痛みがなくなる

一般的には通常歩行では痛みを感じない事が多いです。
症状が悪化してくると脛骨粗面が盛り上がるため、正座が出来なくなることもあります。

主な原因

大腿四頭筋の柔軟性の低下や過緊張が主な原因となります。

成長期にストレッチが十分できていないと骨の成長に筋肉の柔軟性がついていけなくなります。
それによりももの前の筋肉（大腿四頭筋）の付着部（脛骨粗面）が強く引っ張られることで発生します。

更にジャンプやダッシュなどの繰り返し動作を過剰に行うことで同部位が強く引っ張られ剥がれたり炎症を起こします。

好発年齢

10～15歳の男子に多い。

治療

施術としては大腿四頭筋の柔軟性を出すためのマッサージやストレッチを行います。

膝を酷使しないための姿勢や動作方法の指導、ストレッチやアイシング等の指導でセルフケアをしっかり行えるようにします。

運動をしている男の子は非常に発生しやすく、人によってはとても長い期間悩まされる成長障害です。

適切な処置とセルフケアが大切なので必ず医療機関でみてもらいましょう。

症状

運動中、特にランニングやジャンプの際に痛みが生じ、運動後ズキズキとした痛みが続きます。

症状が進行すると安静時にも痛みが生じたり、疲労骨折を引き起こして激しい痛みで歩行困難になることもあります。

主な原因

オーバーユース（過度な運動量）や練習時間の増加により下腿（すね）の骨膜に炎症が起きている状態です。

• 急な運動強度の上昇
• ウォーミングアップ不足
• クールダウン不足
• 下肢の柔軟性の低下
• 下肢や体幹の筋力不足

好発年齢

10代～20代の成長期に骨や筋肉が発達する過程で、オーバーユースになりやすいです。
ランニング、ジャンプ、球技など、下腿に負担のかかる運動をする人に多く発生します。

治療

施術としては下肢の柔軟性を出すためのマッサージやストレッチを行います。特にふくらはぎの筋肉は重点的にケアします。

電気治療や鍼灸治療等も有効的なので併用することもおすすめします。

• 安静：痛みが引くまで運動を休止あるいは運動強度を下げましょう。
• アイシング：痛みが出ているときに患部を冷やしましょう（1回15～20分、1日数回）。
• ストレッチ：下肢の筋肉を伸ばしましょう。特にふくらはぎの筋肉の柔軟性が重要です。
• 筋力トレーニング：下肢の筋肉を鍛えます。しっかりと体重を受け止め、運動強度に耐えられる身体作りが重要です。
• シューズの見直し：クッション性があり、サイズが合ったシューズを選びましょう。

悪化する場合は、整形外科を受診しましょう。

痛みが引いて復帰する際は運動強度を急に戻さずに徐々に上げるなど、必ず段階を踏んで行うように気を付けましょう。